西宁助孕包成功_美国试管婴儿资讯:如何进行卵泡监测?

时间:2023-06-09 16:07来源:未知作者:admin点击:596

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在试管移植前不少患者总会听到内膜转化一词,由于对此不了解,所以常会感到费解。那么,试管移植前内膜转化是什么意思呢?下面就随来一起了解下吧。

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卵泡

定义:卵泡监测是指用B超连续监测卵泡发育过程及判断有无排卵等情况。此操作可跟踪了解卵泡的发育数目、发育速度、成熟情况等,从而了解女性卵泡发育和排卵功能是否正常。在试管婴儿周期中进行卵泡监测,可以查看卵巢内具体的基础卵泡数目和生长动态,包括有没有优势卵泡出现;同时了解注射促排卵药物后所有卵泡的具体发育情况、成熟程度和功能形态,科学调整用药方案和时间,在确保女性身体健康的基础上达到良好的促排卵效果;此外,卵泡监测有助于把握恰当的取卵时机。

那么,试管周期中如何进行卵泡监测?

通常情况下,进行促排卵时会全程跟踪和实时监测,即通过B超和验血详细了解女性卵巢内卵泡的发育情况与机体内激素水平:

检查

1、月经第2天:对女性进行验血和阴超检查,目的是了解女性卵巢功能、卵泡发育及激素水平等情况。如果雌激素70、FSH10且无优势卵泡出现便安排促排,促使更多的基础卵泡同时发育成熟;

2、用药第5天:同样是进行验血和阴超检查,了解卵泡的发育情况以及结合女性对药物的反应程度,规避卵巢过度刺激、腹水、多囊卵巢等不良并发症的发生;

3、用药第7天:此时进行卵泡监测主要是查看卵泡的数值,掌握卵泡的成熟情况,当1~2个卵泡发育直径≥18mm、2~3个≥17mm时安排注射破卵针,一般于36小时后进行取卵。

取卵

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取卵操作是采用全麻处理,根据女性身高、体重和对药物的反应程度确定麻醉剂量,在B超的引导下将细针探入卵巢中吸取发育成熟的卵泡,整个过程只需10分钟左右便可完成,全程感觉不到疼痛或不适。

试管

其实所谓的转化内膜,就是通过孕激素的作用,将子宫内膜由增殖期向分泌期转化。通俗来说就是给子宫内膜这块土壤施肥,使得胚胎们更容易扎根生长。

在自然状态下的月经周期中,子宫内膜是存在种植窗的,一般在月经周期的20-24天,持续约24小时。也就是说在这一段特殊的时间,子宫内膜可以接受胚胎的植入,对应的在这个时期下的内膜是最佳的植入状态。

因而我们所做的内膜转化就是通过人为的调节,模拟自然状态下,将子宫内膜调节到最佳状态。而在周期治疗中,常见的内膜转化可以分为人工周期和自然周期两种。

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1、人工周期又称激素替代周期:用于月经月经不规律,无明显排卵或排卵障碍和自然周期内膜偏薄(8mm)者。于月经第3天开始用戊酸雌二醇(补佳乐)或者芬吗通红片等,用药10-14天后B超监测子宫内膜厚度,根据子宫内膜厚度调整雌激素的剂量及用药时间,每3-4天B超监测子宫内膜厚度,当子宫内膜厚度8mm,给予孕激素转化内膜。

2、自然周期:用于月经规律、排卵正常的患者。于月经周期的第12天开始阴道B超和排卵试纸监测卵泡发育,根据卵泡大小、内膜厚度及血清LH水平,适时予以HCG注射,一般在36小时内排卵。

排卵后予以孕激素转化内膜。常用的孕激素有口服的地屈孕酮片(达芙通)、阴道塞的黄体酮软胶囊(安琪坦)、肌肉注射的黄体酮注射液等。

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